매년 10월 6일은 "세계 뇌성마비의 날"로, 뇌성마비(Cerebral Palsy, CP)에 대한 인식과 이해를 높이고 뇌성마비 환자들과 그 가족들의 권리와 지원을 강조하기 위한 날입니다. 이 날은 뇌성마비에 대한 사회적 인식을 개선하고, 환자들이 겪는 어려움을 알리며, 더 나은 삶의 질을 보장하기 위한 다양한 지원을 촉구하기 위해 지정되었습니다.
뇌성마비는 아동기에 발생하는 비진행성 뇌 손상으로 인해 신체 운동과 근육 협응에 문제가 생기는 질환입니다. 개인마다 증상의 정도가 매우 다르고, 보행, 언어, 인지 등 여러 영역에서 어려움을 겪을 수 있습니다.
● 뇌성마비의 정의
뇌성 마비는 출생 전, 출생 시, 출생 후 뇌가 미성숙한 시기에 뇌의 병변에 의해 발생하는 운동 기능 장애를 총칭합니다. 뇌성 마비는 단일 질병이 아니라 다양한 원인과 병변을 포함하는 임상 증후군이며, 비진행성입니다.
뇌성 마비는 소아 장애의 가장 큰 원인입니다. 뇌성 마비의 주된 증상은 운동 협응 능력, 자세 및 동작의 이상, 지연과 같은 운동 장애입니다. 언어 장애, 정신 지체, 학습 장애, 경련, 감각 장애와 같은 증상이 동반하는 경우도 있습니다. 따라서 뇌성 마비를 조기에 발견하고 치료하는 것이 필요합니다. (출처 : 서울아산병원)
● 뇌성마비의 원인
뇌성 마비는 뇌가 성숙하기 전에 손상을 받아 발생합니다. 뇌성 마비는 뇌 손상이 발생하는 시기에 따라 산전기(아기가 태어나기 전), 주산기(태어나는 동안), 산후기(태어난 후)의 세 시기로 나뉩니다. 이 중에 산전기나 주산기에 뇌 손상을 받는 경우가 많습니다. 산후기에 뇌 손상을 입어 뇌성 마비가 발생하는 경우는 전체 뇌성 마비의 10% 정도에 불과합니다.
산전기에 뇌성 마비가 발생하는 원인에는 유전적 요인, 선천적 기형이 있습니다. 산모가 임신 중에 감염 질환에 걸리는 것도 한 원인입니다. 특히 임신 초기가 중요한데, 임신 초기 3개월 사이에 풍진, 매독 및 기타 바이러스에 감염되면 매우 위험합니다. 이외에 산모가 약물, 알코올에 중독되는 경우, 사고를 당하는 경우, 모체와 태아의 혈액형 부적합으로 인한 핵 황달이 발생하는 경우에 태아의 뇌가 손상을 입어 뇌성 마비가 생길 수 있습니다.
뇌성 마비의 이환율은 저체중 출생아, 특히 1,000g 미만 영아의 생존율이 높아지면서 증가하고 있습니다. 이러한 영아 중 뇌성 마비가 발생하는 비율은 약 15%에 이릅니다. 이들은 뇌 자체가 미성숙하고, 뇌혈관이 약하며 물리적인 스트레스 등을 많이 받기 때문에 뇌혈류에 이상이 생기기 쉽습니다. 이외에도 산모가 출산 시에 난산을 겪거나 아기가 분만 중 질식하면 아기에게 뇌 손상이 발생할 수도 있습니다. (출처 : 서울아산병원)
세계 뇌성마비의 날에는 여러 나라에서 행사가 개최되고, 초록색을 상징적으로 사용하여 뇌성마비 환자와 그 가족을 지원하고 연대하는 메시지를 전달합니다. 이 날은 뇌성마비에 대한 연구와 혁신적인 치료법 개발을 촉구하며, 포용적인 사회 환경 조성을 위해 노력하는 중요한 계기가 됩니다.
● 뇌성마비의 증상
뇌성 마비의 가장 중요한 증상은 신경 근육계가 제대로 조절되지 않는 것입니다. 아이가 팔다리를 움직일 때 각 관절이 부드럽게 분리되어 움직이지 않거나, 앉을 때 다리가 W형이 되는 증상이 관찰됩니다. 아이가 걸을 때 발뒤꿈치를 들고 걷거나 골반이 뒤로 빠지는 증상이 나타날 수 있습니다. 아래의 그림과 같이 목의 위치에 따라 좌우 팔다리의 비대칭적 양상이 발생하거나, 상하지의 근육 긴장의 변화가 강하게 나타나는 원시 반사가 지속되는 경우도 있습니다.
뇌성 마비는 다음과 같은 증상을 보일 때 의심해볼 수 있습니다. 유아가 자극에 지나치게 과민하거나 둔감할 때, 몸에 힘이 없어 축 처질 때, 몸이 과도하게 뻣뻣할 때, 혀를 과도하게 내밀거나 젖을 빠는 힘이 떨어질 때, 목에 힘이 없어 목을 가누지 못하거나 목이 지나치게 뒤로 젖혀질 때, 한 살 이전에 주로 한쪽 손만 사용할 때, 발끝으로만 서려고 하는 행동을 보일 때입니다.
(출처 : 서울아산병원)
세계 뇌성마비의 날(World Cerebral Palsy Day)은 2012년에 제정되었으며, 비영리 단체인
'Cerebral Palsy Alliance'와 'United Cerebral Palsy (UCP)'가 주도하여 시작되었습니다. 이 날은 전 세계 뇌성마비 환자들과 그 가족들, 의료 전문가, 그리고 커뮤니티가 함께 모여 뇌성마비에 대한 인식을 높이고, 환자들을 위한 더 나은 정책과 환경을 촉구하기 위해 만들어졌습니다. 이 기념일은 여러 국가에서 자발적으로 참여하여 다양한 활동과 행사를 통해 뇌성마비에 대한 이해와 지원을 촉진하고 있습니다.
구분 | Cerebral Palsy Alliance | United Cerebral Palsy (UCP) |
설 립 | 1945년, 호주에서 설립된 비영리 기관입니다. 초기 이름은 "The Spastic Centre"였으며, 이후 2011년에 현재의 이름으로 변경되었습니다. | 1949년, 미국에서 설립된 비영리 기관으로, 뇌성마비 환자들을 포함한 다양한 신체적 장애를 가진 사람들을 지원합니다. |
목 표 | 뇌성마비 환자와 그 가족에게 포괄적인 지원을 제공하고, 치료, 재활 서비스, 연구 및 인식 향상에 중점을 둡니다. 특히 뇌성마비의 조기 진단 및 치료를 통해 삶의 질을 개선하는 데 중점을 둡니다. | 뇌성마비 환자와 그 가족들에게 자원, 정보, 치료 서비스를 제공하고, 장애인을 위한 포용적이고 접근 가능한 사회 환경을 조성하는 것을 목표로 합니다. |
활 동 | 뇌성마비 관련 연구에 자금을 지원하고, 재활 치료, 교육 프로그램 등을 제공하며, 환자와 가족들을 위한 서비스와 자원을 마련합니다. | UCP는 재활 서비스, 조기 개입 프로그램, 주거 지원, 직업 교육, 옹호 활동 등을 통해 장애인의 독립적인 생활을 지원합니다. 또한 장애인 권리 운동을 통해 정책과 제도 개선을 촉구하고 있습니다. |
이 두 단체는 뇌성마비 환자들의 삶의 질을 향상시키기 위해 다양한 활동을 펼치고 있으며, 뇌성마비에 대한 사회적 인식 제고와 연구, 그리고 환자 및 가족들을 위한 지원 프로그램의 확대를 위해 협력하고 있습니다.
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